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Les commissions médicales d’État ont des taux minimes et en baisse d’examen des fautes professionnelles, choisissant plutôt de « protéger les moyens de subsistance des médecins douteux ».
Les chiffres des mesures disciplinaires graves contre les médecins dans les 50 États et dans la capitale nationale ont été publiés dans un nouveau rapport de Public Citizen, le groupe de défense des consommateurs à but non lucratif basé à Washington, DC. Public Citizen a classé les États sur la base de mesures disciplinaires graves pour 1 000 médecins en 2019, 2020 et 2021.
Les mesures disciplinaires graves sont « celles qui ont eu un impact évident sur la capacité d’un médecin à exercer », comme la suspension du permis, la révocation, le refus de renouvellement ou les enquêtes. Les chiffres proviennent de la National Practitioner Data Bank (NPDB), une ressource qui devrait être ouverte au public, selon Public Citizen.
Le Michigan était en tête de liste avec une moyenne annuelle de 1,74 mesures disciplinaires graves pour 1 000 médecins par an de 2019 à 2021. Washington, DC, était en dernière position avec une moyenne de 0,19 mesures disciplinaires graves pour 1 000 médecins par an.
Qui regarde les docs ?
Le rapport de Public Citizen indique que les faibles taux de mesures disciplinaires montrent que « de nombreux conseils médicaux d’État, sinon la plupart, font un travail dangereusement laxiste dans l’application des lois sur la pratique médicale de leur État ».
« Le public mérite d’être protégé contre les médecins dangereux », a déclaré l’analyste Robert Oshel, PhD, dans un communiqué de presse. Oshel est conseiller du Public Citizen’s Health Research Group et ancien directeur associé du NPDB pour la recherche.
« Il n’y a aucune preuve que les médecins d’un État soient, dans l’ensemble, plus ou moins susceptibles d’être incompétents ou mécréants que les médecins de tout autre État », a déclaré Oshel. « Ainsi, les différences dans les taux de discipline entre les États reflètent les variations dans l’application des lois sur la pratique médicale par les conseils, la domination des conseils des licences par les médecins et des budgets inadéquats plutôt que des différences dans l’incompétence ou la mauvaise conduite des médecins. »
Où sont les médecins
Parmi les États, New York comptait le deuxième plus grand nombre de médecins (102 361 en 2020) et le septième taux le plus élevé de mesures disciplinaires graves, soit 1,25 pour 1 000 médecins par an. Si New York avait eu le même taux que le Michigan, Public Citizen a calculé que cela aurait entraîné 49 mesures disciplinaires plus graves par an.
La Californie est en tête du pays pour le nombre de médecins (152,50 en 2020) et a enregistré 0,83 actes graves pour 1 000 médecins. Au rythme du Michigan, la Californie aurait eu 139 mesures disciplinaires plus graves par an, selon Public Citizen.
Le total moyen national de mesures disciplinaires graves par an était de 1 281 pour tous les États.
Si tous les États avaient eu le même taux que le Michigan, il y aurait eu 1 133 mesures disciplinaires plus graves par an dans tout le pays. Cela aurait conduit à un bond de 1 281 actions à 2 414, selon Public Citizen.
En déclin
La moyenne nationale pour 2019-2021 était inférieure de 165 actions à la moyenne de 1 446 pour la période 2017, 2018 et 2019. Public Citizen « ne pouvait pas expliquer les effets, le cas échéant, de la pandémie de COVID-19 sur les mesures disciplinaires graves en 2020. et 2021 », indique le rapport.
Le nombre d’actions sérieuses dans le Michigan était inférieur aux trois taux les plus élevés enregistrés dans un rapport similaire, Public Citizen, compilé pour la période 2017-2019. Pendant cette période, le Kentucky était en tête du pays avec une moyenne de 2,29 mesures disciplinaires graves pour 1 000 médecins par an.
Le Michigan ou n’importe quel État pourrait établir une nouvelle norme plus élevée pour les cas disciplinaires des médecins.
« De toute évidence, il n’y a aucune raison de croire que même le taux le plus élevé actuellement observé soit le meilleur qui puisse être atteint, et encore moins suffisant pour protéger le public contre les médecins dangereux », indique le rapport.
Le Dr Robert Steinbrook, directeur du Public Citizen’s Health Research Group, est d’accord.
« Le taux de mesures disciplinaires graves contre les médecins dans le Michigan constitue un plancher, pas un plafond », a déclaré Steinbrook dans un communiqué. « Tous les conseils médicaux des États pourraient faire un bien meilleur travail pour protéger le public contre les médecins dangereux et améliorer la qualité des soins médicaux. »
Publications:
Nouveaux Principes d’économie politique/Livre I/Chapitre 2.,Présentation du livre.
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