Médecine | Texte intégral gratuit | Facteurs associés à la dépression post-partum chez les femmes du Soudan oriental : une étude transversale

L’étude actuelle a montré que 10,3 % des femmes souffraient de dépression post-partum. Cette prévalence observée est similaire à la prévalence de la dépression post-partum précédemment signalée à Khartoum, la capitale du Soudan [17,22]au Malawi (9,6 %) [30] et à la prévalence mondiale moyenne de 11,0 % précédemment rapportée dans une grande étude multinationale menée dans 138 pays [18]. Cependant, la prévalence de la dépression post-partum signalée dans l’étude actuelle est plus élevée que celle des pays voisins de l’Érétrie (7,4 %) [12]au Maroc (6,9%) [6]En Égypte (3,7% et 33,5%) [8]La prévalence de 10,3 % de la dépression post-partum dans cette étude est inférieure à celle rapportée en Éthiopie (12,2–33,8 %) [9]Kenya (27,1 %) [13]Ouganda (27,1 %) [10]Nigéria (37,8 %) [4]Somalie (59,9 %) [14]Cameroun (31,8%) [15]Burkina Faso (44,0%) [6]Afrique du Sud (39,96 %) [2]et la Tanzanie (12,2 %) [11] et inférieure à la prévalence globale de la dépression post-partum signalée dans les pays disposant de moins de ressources (14,8 %) [2]. La grande variation de la prévalence de la dépression post-partum dans différentes populations pourrait s’expliquer par les différences de caractéristiques sociodémographiques, culturelles, socio-économiques, ainsi que par le moment et la méthode d’évaluation. Peut-être la prévalence réelle de la dépression post-partum est-elle sous-estimée et certaines communautés pourraient considérer l’accès et le diagnostic de la maladie mentale comme une stigmatisation sociale [5]. Par conséquent, les statistiques disponibles sont limitées [31].

L’étude actuelle a montré que les femmes ayant des antécédents de dépression ont 3,04 fois plus de risques de souffrir d’une dépression post-partum. Cela concorde avec une étude antérieure menée au Cameroun montrant qu’un historique familial de maladie mentale et un antécédent de dépression étaient associés à une augmentation des risques de dépression post-partum. [15]Dans une méta-analyse menée en Éthiopie, Tolossa et al. ont montré que les risques de développer une dépression post-partum étaient 4,52 fois plus élevés chez les femmes ayant des antécédents de dépression. [7]. D’autres variables sociodémographiques, telles que l’âge, la parité, l’emploi maternel, le lieu de résidence, les antécédents familiaux de maladie mentale, l’assurance médicale, les antécédents d’avortement ou de mort fœtale intra-utérine et l’IMC, n’étaient pas associées à la dépression post-partum dans cette étude. En Éthiopie, l’éducation maternelle et le statut socioéconomique du ménage ne sont pas associés à la dépression post-partum [24]En Somalie, le niveau d’éducation, le lieu de résidence, la profession et la parité ne sont pas associés à la dépression post-partum [14]. Cependant, à Khartoum, au Soudan, l’âge est associé à la dépression post-partum [19]et au Cameroun, la violence basée sur le genre, le stress financier et le fait d’avoir un bébé de sexe masculin sont associés à la dépression post-partum [15]En Éthiopie, une méta-analyse portant sur 11 études et 7 582 femmes a montré que les grossesses non planifiées, la violence domestique et le manque de soutien social étaient associés à la dépression post-partum. [9]Au Kenya, il a été démontré que l’âge, les grossesses non planifiées et un faible niveau d’éducation étaient associés à la dépression post-partum. [13]Au Malawi, il a été démontré que les naissances vivantes, l’état matrimonial et un niveau d’éducation inférieur étaient associés à une diminution des risques de dépression post-partum. [30]Les études antérieures n’ont pas montré d’association entre le niveau d’éducation et la dépression post-partum [19,32]. Cependant, d’autres études ont montré qu’un niveau d’éducation plus élevé diminue les risques de dépression post-partum. [16,22,33]Plusieurs études antérieures ont montré que les femmes obèses présentent un risque plus élevé de dépression post-partum [33,34]bien que notre étude n’ait trouvé aucune association entre l’obésité et la dépression post-partum. L’association non significative entre ces facteurs et la dépression post-partum dans notre étude et dans les autres études pourrait s’expliquer par les différences dans la conception de l’étude, la taille de l’échantillon ou les caractéristiques de la population.